5月17日世界卫生组织宣布刚果(金)、乌干达暴发的正埃博拉病毒属本迪布焦病毒引起的疫情升级为国际关注的突发公共卫生事件。截至5月27日,本次疫情报告死亡的疑似病例已达246例,疑似病例死亡率高达22.8%。
这一烈性传染病再次敲响公共卫生警钟,那么埃博拉病究竟是什么,普通人应该如何预防呢?
什么是埃博拉病毒?
1976年,非洲几乎同时出现了两场此前从未被认识的严重出血热疫情。一场发生在今天南苏丹的恩扎拉地区;另一场发生在当时的扎伊尔、也就是今天的刚果民主共和国扬布库地区。后一处疫情地点附近,有一条叫做埃博拉河的河流。于是,“埃博拉”这个名字,第一次进入人类传染病史。
埃博拉病是由丝状病毒科正埃博拉病毒属病毒引起的急性、烈性人兽共患传染病,主要流行于非洲热带雨林地区。狐蝠科的果蝠是埃博拉病毒的主要天然宿主。
埃博拉病毒病是由正埃博拉病毒属病毒引起的一种急性传染病。埃博拉病毒目前至少有6个亚型,其中对人致病的主要有:扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型和塔伊森林型,本次疫情由本迪布焦病毒引起,目前尚无针对本迪布焦正埃博拉病毒分型的疫苗。埃博拉出血热主要通过密切接触传播,人可通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。典型症状和体征包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽痛,随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,约40%的病例后期可有出血表现(如牙龈出血、便血等)。
埃博拉病毒不会经空气、不会像普通感冒那样经喷嚏飞沫传染飞沫传播,仅在直接接触病人血液、呕吐物、汗液、粪便等体液时,才可能造成感染。
动物传人:接触患病或死亡的果蝠、猴子、大猩猩、森林羚羊、豪猪等野生动物的血液、体液、分泌物、排泄物。
图源:知乎佰乐伯生物
人传人:接触埃博拉病患者或死者的血液、体液、分泌物及排泄物;接触被患者或死者的血液、体液、分泌物及排泄物污染的物体或表面。
不传播的场景:与患者面对面说话;在同一房间呼吸;同乘公交、地铁等交通工具。
易传播的场景:
? 接触病人的血液、呕吐物、汗液、粪便、尿液
? 接触病人使用过的衣物、床单、针头、餐具
? 参加葬礼并接触逝者遗体
? 接触果蝠、猴子、猩猩等野生动物或其生肉
? 与男性康复者发生无保护性行为
一句话牢记:不接触病人的体液,就不会感染埃博拉。
潜伏期(2-21天):无症状,且不具有传染性;多数人在8-10天发病。
初期症状(极易被当成普通感冒):突发高热、全身肌肉酸痛、头痛、喉咙痛、乏力、食欲下降、恶心等;
加重期症状:
? 持续发烧
? 呕吐、腹泻,严重时可引发脱水、腹痛
? 皮肤出红疹、眼白发红
? 牙龈出血、鼻出血、皮下出现瘀斑
? 重症者会出现呕血、便血
重要提醒:并非所有患者都会出现出血症状。发烧、乏力、呕吐、腹泻是最常见的早期表现,出现相关症状请立即上报!
图源:新华网
按照世界卫生组织目前的表述,埃博拉病(Ebola disease,EBOD)可以作为由正埃博拉病毒属(Orthoebolavirus)相关病毒引起疾病的总称。能够造成较大规模人类疫情的主要成员包括:埃博拉病毒(EBOV),引起埃博拉病毒病(EVD);苏丹病毒(SUDV),引起苏丹病毒病(SVD);本迪布焦病毒(BDBV),引起本迪布焦病毒病(BVD),本次非洲埃博拉疫情由本迪布焦病毒引起,而针对该病毒,目前尚无获批专用疫苗和特异性治疗药物。
图源:华山感染
EBOV、SUDV与BDBV同属正埃博拉病毒属,但并非同一种病毒。当前已有获批疫苗和特异性治疗药物的,主要针对的是EBOV所致EVD,并非BDBV所致BVD。
WHO评估认为本次疫情全球层面风险处于“较低”水平,大家也无需恐慌。但境外输入风险还是存在的,所以掌握科学预防知识必不可少。下面这5点预防要点,请务必记牢:
1.勤洗手:手卫生是防止埃博拉病毒传播的有效方法。使用肥皂+流动清水清洗,或使用酒精含量≥60%的免洗洗手液。
2.避免接触可疑传染源:不接触疑似患者、野生动物,以及被其血液、体液污染的物品。
3.远离野生动物,不食野味:在疫情高发地区,应减少接触果蝠、猴子等野生动物,也不要食用野生动物。
4.疫区出行做好防护:前往埃博拉疫区时,应加强个人防护,避免去医院探病或接触病人,并随身携带卫生纸、口罩、体温计、洗手液等物品,以备不时之需。
5.返程后留意身体变化:从疫情影响地区返回21天内,若感到不适(如发热、乏力、腹泻等),应立即就医并主动告知医生相关旅行史。
工作场所防护
? 每日使用浓度1000mg/L的含氯消毒液,擦拭门把手、桌面、工具手柄、车辆内壁等高频接触部位
特别提醒
?切勿自行服药预防,目前无口服预防药物,乱用药会损害身体健康
? 请以官方发布信息为准,不信谣、不传谣
06
我国存在埃博拉本土流行风险吗?
当前我国与刚果(金)和乌干达均无直达航班,需要通过其他国家中转抵达北京、成都或广州等城市,存在务工、商务、留学生、短期出访人员入境可能,其中可能会有散发病例或密切接触者,但我国从未发生本土埃博拉出血热病例,本轮疫情毒株为本迪布焦型,为密切接触传播,出现续发、社区传播的风险极低。
07
埃博拉病毒病防控提示
近日,海关总署发布关于防止埃博拉病毒病疫情传入我国的公告。为控制相关风险,中国疾控中心提示:
1.近期,从刚果(金)和乌干达等疫情风险国家和地区来(返)华人员,自入境之日起,进行21天自我健康监测。如出现发热、乏力、头痛、咽喉痛、呕吐、腹泻、不明原因出血等症状,要及时就医。就医前,请电话联系当地疾控中心或社区卫生服务中心,在专业指导下就医;如自行前往就医的,尽量不乘坐公共交通,做好个人防护,避免与他人肢体接触。就医时,要主动告知医生境外旅行史、可疑接触史等情况。
2.各级各类医疗卫生机构接诊时,对有发热、乏力、头痛、咽喉痛、呕吐、腹泻、不明原因出血等埃博拉可疑症状者,医生要主动询问其境外旅行史、旅居地、可疑接触史,发现自刚果(金)和乌干达等疫情风险国家和地区的返回人员、外籍人员,及时向医院公共卫生科和辖区疾控中心报告。
3.本次埃博拉病毒病疫情波及的国家和地区可能会有变化,请关注世界卫生组织公布的相关动态信息。以上防控提示适用于发生埃博拉疫情的新增国家和地区。
(文字来源:新华网、中国疾控中心、北京疾控中心等)
